性早熟,儿科较常见的发育异常,是指女孩在8岁前第二性征发育或10岁前月经来潮;男孩9岁前开始性发育。儿童早熟在我国并不算一个新鲜的话题,但受重视程度较低。很多家长听过性早熟这个词,但并不曾真正了解。担忧孩子会性早熟,但并不知道究竟多早“长大”才算性早熟,以及怎么判断和对待这个“性早熟”才合适?3月17日,记者采访了市三二〇一医院儿科主任医师黄建玲。
性早熟的原因
造成儿童性早熟的原因有哪些?“环境类激素、盲目进补、光影像刺激、疾病原因等,都可能诱发性早熟。”黄建玲介绍,有些家长为提高孩子免疫力,给孩子选择花粉、蜂王浆等保健品,还有一些增加食欲的保健品。这些保健品中常常含有激素成分,长期服用可引起儿童血液中激素水平上升;高热量和多添加剂的美味零食,孩子们吃了很多根本消耗不掉的食物,营养过剩,体内蓄积了越来越多的脂肪,内分泌系统受到干扰,就可能出现生长问题;经常食用生长周期短的速成、反季动植物。农药、饲料添加剂中含有激素,动植物就有激素残留,这样制成的食品被孩子吃掉后,也会对儿童的身体发生作用。特别是奶制品,有些家长认为购买的散奶是从奶牛身体中刚挤出来的,新鲜不含防腐剂,对孩子身体好,这是误区。为增加产奶量,喂给奶牛的饲料里可能会加一些激素。对于成品奶,国家对其激素水平等指数是有检测和出厂标准的。而散奶没有经过国家检验,也没有经过消毒杀菌处理,不主张给孩子吃;洗涤剂及塑料工业向环境排放的物质及其分解产物可在自然界产生一系列类激素污染物,这些污染物如被儿童摄入,即可引起生殖器官及骨骼的发育异常。
此外,还有一种特殊情况更应引起家长重视。受一些疾病(如颅内肿瘤等)的影响,儿童也会出现性早熟。因此,家长们要注意观察儿童的发育情况,一旦发现孩子过早出现第二性征,应该及时就医,以免病情发展。
对儿童成长有哪些危害
首先,性早熟的孩子身体往往与同龄人不同,比如女孩子的乳房比其他人大,男孩子的声音出现变化。因此这些与众不同会让孩子产生自卑、不安和恐惧。其次,第二性征的提前出现和生殖器官的发育容易使孩子分心,尤其是女生,过早来月经往往会令其感到不安、害羞和紧张。同时,女孩身体发育过早,没有能力处理好月经给生活带来的影响,加之由于生理和心理发展的不平衡,也给生活带来了诸多不便,这势必会影响孩子的学习及生活。而人进入青春期后是有性需求的,容易导致孩子出现早恋及过早性行为的倾向。
需要注意的是,有些孩子出现的症状虽然不完全是性早熟,但造成的结果是一样的,家长同样应该重视。比如女孩八岁之前出现第二性征发育叫性早熟,平均乳房发育年龄是九岁半到十岁。如果八岁半出现乳房发育,这不完全符合性早熟判定指征,一般会诊断为性发育提前。
如何预防、应对性早熟
黄建玲建议,鼓励孩子多出去运动,养成良好的作息,确保睡眠充足。日常饮食不要高油高脂喝饮料,避免肥胖。尽量少吃塑料制品盛置的食物,尽量不使用塑料餐具,尤其是热的食品用塑料袋装着不要直接拿给孩子吃,。牛奶每天250ml即可,不要当水一样饮用。不吃反季节蔬菜水果、不吃速成的食品,尽量吃生长周期长的。减少光刺激,睡觉不要开夜灯,尽量减少电子产品使用,避免孩子过早接触到有超越其心理年龄的内容,包括大尺度的语言、画面等。
黄建玲提醒,对于性早熟,女孩由于第二性征发育状态比较明显,家长容易在早期发现。但男孩早熟的状态不明显,等孩子变声、长胡须时已经是青春发育晚期,已经没有可以干预的时间。所以家长除了关注孩子身高体格发育,更应该关注其在什么阶段出现哪些第二性征,不要忽视孩子的性发育。可以进行干预的时间女孩是骨龄小于12岁半,男孩骨龄小于13岁半。因此每年给孩子测一次骨龄片是有必要的,一是可以观测孩子身高在不在正常范围,二也可以观测孩子性发育在不在正常范围。