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61岁老人消化道大出血 内镜止血立见成效

2022-02-18 04:06  西北信息报

春节是我国最隆重的传统节日,大家忙碌了一整年,终于有机会阖家团圆,享受这节日带来的温馨。但是,这热闹的节日对于肝硬化患者并不友好,丰盛的美食容易诱发消化道出血。而有肝硬化基础病史导致的消化道出血一般来势凶猛,病情发展快,随时可导致失血性休克甚至死亡,成了不少人的噩梦。

今年61岁的王先生,之前就有肝硬化病史,平时定期复查,病情倒还稳定。春节全家团聚,自然免不了多酌几杯,且多食荤腥。正当一家人沉浸在节日氛围中时,老王突然脸色煞白,全身酸软,继而大口呕出新鲜血液。满地的血渍令全家人顿时傻了眼,紧急呼叫120将老王转运至西安医学院第一附属医院。在这期间,老王仍有间断呕鲜血,意识逐渐模糊,血压进行性下降,最低84/52mmHg,情况十分危急,在急诊科经紧急处理后,以“上消化道大出血”收住该院消化内科。

入科后医生为王先生立即给予止血、输血、扩容补液等等对症治疗,奈何一直持续出血,且患者较为烦躁,生命体征极不稳定。值班医生立即请示科主任张明鑫副教授。张主任与内镜室负责人崔曼莉副教授当即组建临时治疗小组,考虑患者食管胃底静脉曲张破裂出血可能性大。当前药物治疗效果差,且疫情当下,很多治疗方式受限,加之考虑患者出血量大,普通内镜可能会导致窒息,所以决定对其行全麻气管插管下急诊内镜止血术。

治疗小组商议定后,张明鑫主任立即与患者家属沟通病情,告知其目前病情危重,需行急诊内镜止血治疗,一切准备就绪后,值班医生苏娜立刻将患者转运至内镜室。在医护人员的紧急救治下,最终将王先生从死神手中拉了回来,目前已进食,且未诉不适。通讯员孟洁

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