本报记者 曹娜
近期，我市连续出现“高温炙烤”天气，因高温引发的疾病也随之增多。7月13日，记者从市人民医院急诊科了解到，高温病人与往年同期相比明显增多，上周至今还接诊到了两位热射病患者。医生提醒，婴幼儿、老年人、慢性病患者、工作或运动强度过大的人、户外工作者等重点人群要特别注意，防范高温引起的各类疾病。
高温天警惕热射病
我市的持续高温天，成为市民热议话题，其中热射病是最受关注的一种。市人民医院急诊科主任宁华介绍，热射病是中暑的一种严重状态，由热损伤因素作用于机体引起的严重致命性疾病，是被动暴露在热环境或者剧烈运动导致的机体产热与散热失衡。其典型症状就是短时间内人体核心温度升高大于40℃，出现高热、无汗、意识障碍三联征，严重者危及生命。按患者人群它又分为劳力性热射病和非劳力性热射病两种。劳力性热射病患者多在高温、湿度大和无风天气进行重体力劳动或剧烈体育运动时发病；非劳力性热射病的发病人群多为老人。据了解，市人民医院急诊科连续收治的两名热射病患者，均为年龄60岁以上的老年人。因不喜欢开空调，家中环境温度、湿度高而引发热射病。
热射病虽然凶险，但如果在中暑前期及时处理，可以有效避免。宁华表示，在高温高湿的环境下，如果出现了头痛、头晕、多汗、乏力、注意力不集中等先兆中暑的情况，就要迅速转移到阴凉的地方，避免阳光直射，脱离高温环境。其次，不论使用何种方法，要迅速给病人降温。如用凉水擦拭病人的身体，凉湿毛巾或冰袋冷敷头部、腋下及大腿根部。或天气干燥时，将病人裹在凉水浸湿的床单或衣物里用风扇猛吹。有条件的情况下，也可进行冷水浸浴。需要注意的是，及时为病人补充液体、电解质是非常必要的，但不能给意识丧失的病人补水。如果发生呕吐，要翻转病人的身体使其侧躺，以确保其呼吸道通畅。
另外还需提醒，以上自救措施并不能真正替代医疗救治的作用，虽可以帮助人们防止中暑的状况进一步恶化，但还是要尽快得到专业的医疗救助。遇到热痉挛、热衰竭、热射病等严重情况，必须第一时间拨打120以最短时间就诊。
高温容易诱发心脑血管疾病
气温与心脑血管疾病关系密切。《日最高气温与医院心脑血管疾病急诊人次关系的病例交叉研究》显示：每年夏天从6月开始，心脑血管疾病就进入了高发期，且会一直持续到8月中旬。有研究表明，最高气温每升高1℃，急诊的心脑血管疾病患者就会增加17.3%。当气温高于32℃时，脑卒中的发生率较平时高出66%，并且随着气温的升高，危险性还会增加。因高温人体出汗多，体内水分通过汗液大量蒸发，造成血液黏稠度增高，容易出现血小板聚集和血栓形成，引发心肌梗死；因天气炎热，人的心情也容易烦躁、紧张，睡眠质量下降，易导致交感神经兴奋，使心脏的耗氧量增加，若再有过度劳累等因素，发病危险将增大。
需特别注意的是，不要把心梗和中暑症状混淆。中暑和心梗都会出现胸闷，但中暑症状往往较轻，而急性心梗是突然发作胸痛，痛感剧烈。如果出现突发的胸闷、胸痛且不能缓解，或症状虽不持久，但发作频繁，要高度警惕心肌梗死。如胸闷、胸痛伴有大汗、恶心、呕吐甚至濒死感，或合并咽部不适、紧缩感等，更是发生心梗的预警。发现以上情况，立即拨打120。
高温环境下，如何避免心脑血管病急性发作？宁华说，对于高危人群，要注意以下四点：首先，要控制好血压、血糖。需要药物控制的，要在医生指导下按时用药，切莫自行停用。其次，饮食以清淡为主，新鲜蔬菜、水果、粗粮等含有天然的抗氧化成分，也能起到保护血管的作用，但不要用水果蔬菜来替代正餐。平时可以多吃鸡、鸭、瘦肉、鱼类、蛋类等食品补充蛋白质。第三，除特殊工作需要，应尽量避免长时间暴露在高温、高湿环境中。合理安排活动时间、运动量，身体有不适症状就要休息。最后，保证饮水量。建议健康人群每天保证2000毫升的饮水量，户外活动时，养成带水、喝水的习惯，为身体及时补充体液。